生命的孕育是一場美麗的相遇，但對媽媽來說也是一次充滿艱難和危險的歷程。當精子和卵子在子宮腔內(nèi)相遇時，這是一次完美的結(jié)合，然而一旦精子“越位”或遲到、與卵子在輸卵管或?qū)m頸相遇，就會給媽媽和胚胎造成一場巨大的災難——宮外孕。
懷孕之喜潛藏宮外孕之難
醫(yī)生耐心解釋消疑慮
醫(yī)生耐心解釋消疑慮
5月8日早上7點，我院婦科來了一位愁眉苦臉說話帶有哭腔的年輕姑娘。經(jīng)過值班醫(yī)生的詳細詢問，患者姓王，23歲，還有兩個月就要結(jié)婚，本來查出懷孕的她高興不已，昨晚卻突然見紅了，小王當即來到醫(yī)院，值班醫(yī)生為她做了子宮附件的彩超，初步考慮是宮外孕，建議小王再做進一步檢查。值班醫(yī)生的病情交待猶如晴天霹靂，小王一時之間無法接受突如其來的病情，并拒絕其他任何檢查就回家了。經(jīng)過徹夜未眠的考慮，她還是決定聽醫(yī)生的建議，于是次日早上來到了醫(yī)院婦科門診。
我院婦產(chǎn)科副主任孫國敏詳細的了解了患者的病史：停經(jīng)2月，第一次懷孕。于是跟患者交待病情：宮外孕有兩種治療方案，保守治療和手術(shù)治療。由于患者血HCG特別高，宮外孕包塊也大，建議行腹腔鏡手術(shù)?？紤]到患者沒有生育，術(shù)前就跟患者及家屬溝通手術(shù)方式，一種是直接切除病灶，那輸卵管也破壞了；另一種是保守性手術(shù)，就是只把輸卵管切開把妊娠組織取出，輸卵管能夠保留，但風險就是妊娠組織取不干凈，異位妊娠繼續(xù)，術(shù)后需要繼續(xù)治療，甚至再次手術(shù)。
患者及家屬又提出了諸多問題，如術(shù)后能還能否生育等，孫主任都一一作答，絲毫沒有厭煩情緒，遇到患者不懂的，還細細給她解釋。經(jīng)過孫主任一番耐心細致的解釋，患者和家屬對病情及治療有了深入的了解，小王說：“孫大夫，我聽你的，我信得過你的水平，也信得過你這個人。”手術(shù)中，孫主任根據(jù)患者的病情，綜合考慮患者及家屬的想法，為她保留住了輸卵管，術(shù)后復查血HCG由5000降至了正常，手術(shù)取得圓滿成功。
換位思考
用心構(gòu)筑患者的健康幸福
身為醫(yī)者，健康所系，性命相托，心到哪里，術(shù)就到哪里。作為醫(yī)生，常站在患者的角度思考問題，設身處地的替患者著想，患者會感受到的，只要溝通到位了，醫(yī)患矛盾就會減少。作為婦科副主任，孫國敏經(jīng)常對她的團隊成員說：“醫(yī)生不但要技術(shù)高，還要對患者帶有人文情懷，解答患者的疑問實際上也是診療內(nèi)容，讓患者了解病情才能更好的配合治療。醫(yī)生的關(guān)愛能幫助患者建立信心。對患者的需求及時做出反應是關(guān)心患者的表現(xiàn)，也是贏得患者信任的一個重要手段。”
婦產(chǎn)科多種方式治愈宮外孕>>
婦產(chǎn)科多種方式治愈宮外孕>>
異位妊娠相關(guān)知識：
哪些原因會造成宮外孕？
(一)慢性輸卵管炎。
可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損，使受精卵的運行受阻而在該處著床。流產(chǎn)或分娩后感染往往引起輸卵管周圍炎。
(二)輸卵管發(fā)育或功能異常。輸卵管發(fā)育異常如輸卵管過長、肌層發(fā)育不良。
(三)輸卵管手術(shù)后。輸卵管絕育術(shù)，如形成輸卵管瘺管或再通，均有導致輸卵管妊娠的可能。輸卵管絕育后復通術(shù)或輸卵管成形術(shù)，亦可因疤痕使管腔狹窄、通暢不良而致病。
(四)其他。輸卵管因周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫，特別是子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連，也可影響輸卵管管腔通暢，使受精卵運行受阻。
孫國敏：濰坊市市立醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任、副主任醫(yī)師。畢業(yè)于濰坊醫(yī)學院臨床醫(yī)學系，從事婦產(chǎn)科工作10多年，理論基礎(chǔ)扎實，工作踏實、認真， 擅長：腹腔鏡、宮腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)。 熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病及危重癥的診斷及治療，對子宮肌瘤、卵巢腫瘤、異位妊娠、宮頸病變等能進行微創(chuàng)手術(shù)治療，并對子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、宮頸癌等惡性腫瘤進行規(guī)范化診治，對產(chǎn)科孕期保健、青春期圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌疾病及不孕不育、各種計劃生育手術(shù)，有豐富的臨床經(jīng)驗。曾多次參加國 內(nèi)學術(shù)會議并做學術(shù)交流，在省級刊物發(fā)表論文數(shù)篇。
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