男人年過了50，如果夜間排尿次數(shù)增多，尿頻、尿急不能忍，尿流細(xì)弱，尿濕內(nèi)褲，可能就患了良性前列腺增生（肥大）癥。
只有男性才有前列腺,重約20克,像胡桃大小,位于膀胱下面,包繞著連接膀胱的近端尿道。這是50歲以上男性的常見疾病，與一種叫作雙氫睪酮的雄激素過多有關(guān)。它雖然不是一種危及生命的主要疾患，但是能會(huì)明顯地影響患者的體力活動(dòng)和社交能力從而嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。
前列腺的體積與年齡有關(guān)。良性前列腺增生癥并不是傳染病，也沒有證據(jù)顯示與遺傳有關(guān)，食物對(duì)此病的影響也沒有定論，50歲以上男性約有50%患良性前列腺增生癥，80歲以上患病者達(dá)到80%至100%。
良性前列腺增生癥癥狀
開始：尿頻，排尿次數(shù)增加，夜尿頻繁，尿急，不能忍尿，排尿不完全(尿不盡感)，開始排尿時(shí)間延遲，排尿間斷，尿流細(xì)弱，尿痛，尿失禁，之后可能： 急性尿潴留， 泌尿道感染， 膀胱結(jié)石，腎積水，腎功能衰竭。
良性前列腺增生癥引起的排尿困難會(huì)嚴(yán)重干擾日常生活，影響生活質(zhì)量，例如： 外出前多數(shù)人要減少飲水， 睡前不敢飲水， 夜尿次數(shù)多影響睡眠， 去缺少公共廁所的場(chǎng)所受到限制， 戶外活動(dòng)受到限制。
治療：
警惕性等待, 藥物治療，手術(shù)治療。
良性前列腺增生癥可嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量，但它很少危及生命，而且一部分患者的癥狀沒有明顯發(fā)展。當(dāng)患有前列腺增生癥的患者沒有明顯的癥狀或癥狀輕微并不影響生活質(zhì)量時(shí),醫(yī)生會(huì)建議定期檢查,暫時(shí)并不給予藥物或手術(shù)。
藥物治療
目前治療良性前列腺增生癥的藥物有三大類；
1. 5a還原酶抑制劑:保列治(非那雄胺)等；
2. a阻滯劑：坦索羅辛緩釋膠囊等；
3. 植物藥。
手術(shù)治療
開放手術(shù)：目前已基本淘汰。
經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（微創(chuàng)手術(shù)）：該技術(shù)是利用內(nèi)鏡經(jīng)尿道將增生肥大的前列腺切除。該技術(shù)具有治療效果好、不開刀、出血少、安全性高、并發(fā)癥少、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，是目前國際上泌尿外科專業(yè)公認(rèn)的治療前列腺增生（肥大）、膀胱腫瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
濰坊市市立醫(yī)院泌尿外科擁有目前世界上最先進(jìn)的日本奧林巴斯等離子電切鏡，在復(fù)習(xí)傳統(tǒng)手術(shù)解剖的基礎(chǔ)上，經(jīng)過數(shù)年潛心研究，在省內(nèi)率先開展了經(jīng)尿道前列腺剜除手術(shù)，該技術(shù)與傳統(tǒng)微創(chuàng)手術(shù)比較可以更完整的將增生的前列腺完全切除，腺體殘存率幾乎為零，手術(shù)創(chuàng)面干凈、平整，出血更少、手術(shù)速度更快、治療效果更好、復(fù)發(fā)率幾乎為零。改技術(shù)達(dá)濰坊市領(lǐng)先水平、山東省先進(jìn)水平，已成功為數(shù)百名前列腺增生患者解除了疾苦，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
【健康案例】
陳大爺今年84歲，從60歲之后開始，排尿時(shí)就感覺到費(fèi)力。開始時(shí)陳大爺也沒在意，可隨著年歲漸長(zhǎng)，這排尿不暢的癥狀是越來越重。不僅如此，陳大爺還感到平時(shí)常有尿頻、尿急的感覺。
晚上甚至?xí)荒虮镄?，開始每晚會(huì)憋醒1、2次，可癥狀越來越重，一晚要起來4、5次甚至6、7次，這可苦了陳大爺和老伴了，晚上根本睡不好覺，1個(gè)小時(shí)就要起來一次，逼得陳大爺?shù)睦习橹缓酶珠_睡了。晚上睡不著，白天沒精神，這生活質(zhì)量可想而知了。
這天早上凌晨4點(diǎn)，陳大爺又被尿憋醒了，從1點(diǎn)開始，陳大爺已經(jīng)3個(gè)小時(shí)沒尿出來了，小肚子脹痛難忍，在家里輾轉(zhuǎn)反側(cè)。他的老伴終于看不下去了，不忍陳大爺再這么受苦，撥打了濰坊市市立醫(yī)院的120急診電話，救護(hù)車呼嘯而來，把陳大爺接到了市立醫(yī)院。
泌尿外科的解魯明主任（濰坊市市立醫(yī)院副院長(zhǎng)、微創(chuàng)中心首席專家、泌尿外科主任，微創(chuàng)中心主任、主任醫(yī)師，副教授）來到陳大爺?shù)拇策叢榉?，仔?xì)看過陳大爺后囑咐值班大夫，給陳大爺做詳細(xì)檢查以確診病情。
通過驗(yàn)血、B超、胸片、心電圖檢查后，B超結(jié)果顯示為特大前列腺，解主任一看，陳大爺不僅前列腺增生很明顯，而且還出現(xiàn)了膀胱繼發(fā)性改變，影響膀胱功能。仔細(xì)分析過后，結(jié)合患者的具體情況，解主任提出了以手術(shù)為主的治療方案，經(jīng)過同患者家屬的詳細(xì)講解后，患者及家屬表示理解，同意手術(shù)治療。
【經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)——徹底治愈前列腺增生】
經(jīng)過精細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備，陳大爺于2017年2月11日上午在硬膜外麻醉（半身麻醉）下進(jìn)行了經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)。手術(shù)由解主任主刀，全程在監(jiān)視器下微創(chuàng)進(jìn)行，不開刀，創(chuàng)傷小。術(shù)中解主任細(xì)心的將患者增生的前列腺剜除、切碎，然后吸出體外，手術(shù)過程十分順利，術(shù)中出血不多，陳大爺一點(diǎn)疼痛也沒有感覺到，經(jīng)過2個(gè)小時(shí)手術(shù)順利完成，陳大爺安全返回了病房。
【術(shù)后康復(fù)】
手術(shù)之后，麻醉醫(yī)師給陳大爺配置了鎮(zhèn)痛泵，陳大爺幾乎沒感覺到疼痛不適，術(shù)后經(jīng)過4天細(xì)心的調(diào)理和治療，陳大爺?shù)臓顟B(tài)是越來越好，在手術(shù)后第五天的上午，陳大爺拔除了導(dǎo)尿管，拔管之后陳大爺馬上到廁所小便，感覺著嘩嘩嘩流淌的小便，這20年來不曾有的暢快感覺，陳大爺激動(dòng)的熱淚盈眶。
“謝謝市立醫(yī)院！謝謝泌尿外科！謝謝解主任！是你們讓我重獲新生！”
術(shù)后第六天，陳大爺出院時(shí)激動(dòng)的拉著解主任的手一遍遍重復(fù)著感謝的話，對(duì)于一個(gè)被前列腺增生困擾20年的老人來說，疾病治愈的喜悅讓他情難自已......
市立醫(yī)院泌尿外科的全體醫(yī)護(hù)人員向廣大被前列腺增生所困擾的病人承諾：走進(jìn)市立醫(yī)院泌尿外科，還您一個(gè)幸福生活！
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【專家介紹】
解魯明：濰坊市市立醫(yī)院副院長(zhǎng)、微創(chuàng)中心首席專家、泌尿外科主任，微創(chuàng)中心主任、主任醫(yī)師，副教授。
1990年畢業(yè)于濰坊醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，從事泌尿外科臨床工作20余年，有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。
1997年、2006年先后去北京協(xié)和醫(yī)院、上海中山醫(yī)院、上海第九人民醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行深造。
主編、參編專著5部、國家級(jí)論文12篇。
擅長(zhǎng)泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石，前列腺疾病的微創(chuàng)治療。
在市內(nèi)較早的開展了腹腔鏡腎癌根治術(shù)，應(yīng)用輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡治療復(fù)雜泌尿系結(jié)石，至今千余例，有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。
2009年應(yīng)用普通電切鏡在市內(nèi)最早開展了經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)，至今300余例。
在微創(chuàng)的情況下，手術(shù)效果、徹底程度都優(yōu)于開放性前列腺摘除術(shù)，且住院時(shí)間短（3-5天），大大的節(jié)約了住院成本，減輕了病人痛苦，減少了手術(shù)并發(fā)癥。
在膀胱癌根治術(shù)+原位膀胱術(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行了改良，保留了患者性功能，使術(shù)后尿失禁發(fā)生率、腫瘤復(fù)發(fā)率明顯下降。
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