一、什么是腦卒中？
腦卒中是指急性起病，由于腦局部血液循環(huán)障礙所導致的神經功能缺損綜合征。又稱“腦中風”。具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復發(fā)率高的特點。
二、腦卒中患者為什么需要康復治療？
腦卒中患者主要表現(xiàn)為半側肢體活動不利、感覺麻木、言語不清、吞咽困難、大小便失禁等。導致患者生活不能自理，甚至長期臥床。康復治療就是綜合應用各種手段，盡可能的糾正或改善腦卒中各種后遺癥，提高患者的生活自理能力，包括獨立穿衣、吃飯、洗漱、步行等，提高患者生活質量。
三、何時進行康復治療？
目前，康復醫(yī)學專家普遍認為，只要急性腦卒中病人生命體征穩(wěn)定，神經系統(tǒng)癥狀不在進展，48h即可開始以運動為主的康復治療。一般來說，缺血性腦卒中發(fā)病1周后，出血性腦卒中發(fā)病2周后即可進行康復訓練。腦卒中康復治療的最佳時間在發(fā)病3個月以內，如果超過一年再進行康復治療，各種功能恢復的效率將有所降低。
四、早期開展康復治療有什么好處？
偏癱患者局部腦組織受到損傷，其功能不能有效發(fā)揮。但人的大腦具有高度的重組能力和可塑性，即大腦可以通過各種形式讓其他部位代替受損的腦組織行使其原有功能。而這種重組與可塑能力與康復訓練有密切關系，康復訓練越早、越充分、受損大腦功能恢復的越明顯。
五、早期患者臥床時應采取什么樣的體位？
腦卒中患者早期很多時間都是在床上度過的，因此床上的體位姿勢的擺放特別重要，常用的姿勢包括換側臥位、健側臥位、仰臥位。
（1）仰臥位：患者頭部置于枕上，枕頭高度適中應使胸椎不出現(xiàn)屈曲為宜。患臂置于長枕上，肩關節(jié)后方放置薄枕，防止患側肩胛帶的后縮，使肩關節(jié)前伸，保持肘關節(jié)伸直，腕關節(jié)背伸，手指伸展?；颊呋紓韧尾糠胖帽≌?，使患側骨盆前傾，大腿外部放置楔形墊，以防止髖關節(jié)外展外旋，膝關節(jié)下放置一小毛巾卷止膝過伸，踝關節(jié)保持中立位。
（2）患側臥位：對于偏癱患者較有治療意義，可以增加患側肢體感覺輸入，牽伸患側肢體，有助于誘發(fā)早期的主動運動。患者患側臥位時應將患側肩關節(jié)前伸，避免受壓和后縮，肘關節(jié)伸直，前臂旋后，腕關節(jié)背伸，手指自然伸直。患側下肢伸展，膝關節(jié)自然微屈，健側下肢自然屈髖屈膝置于前方的長枕上?；颊弑巢恐靡恢握?，防止后縮。
（3）健側臥位：患者患側上肢前伸，肩關節(jié)屈曲大于90度，肘關節(jié)伸展，腕和手伸展，將整個上肢置于長枕上，健側上肢自由擺放，患側下肢自然屈髖屈膝置于前方的長枕上，避免足內翻。軀干部分自然放松。
六、腦卒中偏癱康復治療的認識誤區(qū)。
（1）患者已有藥物治療，只要休息好、營養(yǎng)好，可以逐漸恢復，不需要康復治療。
（2）腦卒中 偏癱后只要被動的接受康復治療就恢復功能。
（3）腦卒中發(fā)病后活動越多越好。
（4）中風后下地走路越早，恢復就越快。
（5）家庭對患者的關愛的支持越多，患者恢復的越快。
（6）康復治療對腦卒中后遺癥沒有效果。
七、康復科長啥樣？有什么治療？
腦卒中康復治療方法包括運動療法、作業(yè)療法、言語治療、 中國傳統(tǒng)治療。
康復醫(yī)學所要解決的最常見問題是運動功能障礙，因此運動療法已成為康復治療的核心手段。運動療法簡稱PT，是指利用器械、徒手或患者自身力量、通過某些運動方式（主動或被動等）使患者獲得全身或局部運動功能、感覺功能恢復的訓練方法，包括：關節(jié)功能訓練、肌力訓練、有氧訓練、平衡訓練、步行訓練。
2、作業(yè)療法區(qū)作業(yè)療法，簡稱OT，是應用有目的的、經過選擇的作業(yè)活動使患者最大限度地恢復或提高生活和勞動能力，是患者實現(xiàn)回歸家庭和社會的重要途徑。作業(yè)療法針對性、目的性較強、可根據患者不同功能障礙、不同需求隨時做出調整，康復科不少生活完全依賴的患者已經直接通過作業(yè)療法重新獲得進食、穿衣，如廁等日常生活能力。
3、針推理療區(qū)
物理因子療法統(tǒng)稱理療，是利用各種物理能量，包括光能、電能、機械能等作用于機體，借以促進、調節(jié)、維持或恢復各種生理功能，影響病理過程或克制病因，從而達到預防和治療疾病的目的。
傳統(tǒng)康復治療是指利用祖國傳統(tǒng)醫(yī)學，進行針灸、推拿、電針、灸法等治療，有助于患者殘余肌力的恢復。
4、電動起立床訓練區(qū)
電動起立床通過調整傾斜角度使被縛于其上的患者產生自身重力作用，主要應用于偏癱患者的提高軀干和下肢的負重能力，增加頸、胸、腰及骨盆在直立狀態(tài)下的控制能力，為將來的自主立位及平衡的保持打下了良好的基礎。通過重力對關節(jié)肌肉的擠壓、有效刺激本體感覺，對患側肢體進行促通，并可增加肌張力偏低的肌張力。
5、吞咽言語訓練區(qū)
通過手法訓練和神經肌肉電刺激相結合的方法，可以幫助腦卒中后出現(xiàn)的吞咽困難、飲水嗆咳問題，極大地提高了患者的生活質量。
濰坊市市立醫(yī)院康復醫(yī)學科，是集醫(yī)療、保健、教學為一體的綜合性科室，科室設有運動療法（PT）區(qū)、作業(yè)療法（OT）區(qū)、言語療法（ST）室、心理療法（Psychological Therapy）室?？剖矣布鋫潺R全，通過科學的康復功能評價和制定相應的康復治療計劃，實施“一對一”康復訓練，為患者提供多元化專業(yè)、優(yōu)質的醫(yī)療服務！
主要治療范圍：
一、偏癱、腦癱肢體綜合訓練，即腦血管病、顱腦外傷后的偏癱肢體功能康復、腦性癱瘓的肢體功能康復，包括恢復期的肌力、關節(jié)活動范圍、步態(tài)、平衡與協(xié)調能力等訓練；后遺癥期的支具及實用功能訓練。
二、骨關節(jié)疾病傷康復治療，包括骨折術后促進腫脹消退、肌力維持與增強訓練、預防與減輕肌肉萎縮及防止關節(jié)僵硬粘連等；各種原因引起的截癱的肢體功能康復，包括恢復期的肌力、關節(jié)活動范圍、步態(tài)、平衡與協(xié)調能力等訓練等。
三、言語治療，主要針對腦血管病和顱腦損傷后各種構音障礙、吞咽障礙、失語等。幫助患者提高言語能力及交流能力。
四、床邊康復指導與治療，即腦血管病、顱腦外傷后急性期的功能康復、脊髓損傷后急性期的功能康復、骨科圍手術期及上下肢術后的功能康復，包括床邊體位擺放、癱瘓肢體的關節(jié)活動度維持訓練，預防褥瘡、痙攣、肌肉萎縮及下肢靜脈血栓和減輕肺部感染等。
五、頸肩腰腿疼的康復治療，包括頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥等疾病的運動療法和物理因子療法。
六、康復宣教，康復科康復治療室為家屬播放有關腦血管病后遺癥的家庭理以及康復體操等康復知識,為患者及家屬提供科學的康復指導。
康復醫(yī)學科預約咨詢電話：0536-8950342
康復科 李冰
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