在高溫環(huán)境下，人體的體溫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙，產(chǎn)熱大于散熱，體內(nèi)熱量蓄積過多，引起循環(huán)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，會(huì)產(chǎn)生一系列中暑癥狀。
影響因素：年齡、肥胖、發(fā)熱、脫水、心臟病、精神病、血液循環(huán)不良、曬傷、處方藥及飲酒等。
常見誘因：睡眠不足、過多勞累、精神緊張等。
輕癥中暑：表現(xiàn)為頭痛、頭暈、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫升高至38.5度以上。
重癥中暑：包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可以出現(xiàn)混合型。重癥中暑可導(dǎo)致死亡。
第一步：首先迅速從高溫環(huán)境轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息，并喝一些含鹽分的清涼飲料，如淡鹽水、綠豆湯等；
第二步：可在太陽穴涂抹清涼油、風(fēng)油精，或服用仁丹、十滴水、藿香正氣水等；
第三步：如果體溫升高，可用濕毛巾或冰袋冷敷頭部，腋下及大腿根部，或用30%酒精擦浴直至皮膚發(fā)紅。
第四步：如果出現(xiàn)重癥中暑癥狀，立即撥打急救電話，及時(shí)將病人送至醫(yī)院進(jìn)行救治。
輕癥
熱疹，又稱痱子，是一種在炎熱、潮濕的天氣里大量出汗而引起的皮膚刺激。它可以發(fā)生于任何年齡，常見于少年兒童。這種皮疹在肌膚涼爽后不久可自行消失。
1、怎樣識(shí)別
痱子看起來像一個(gè)紅色的丘疹或小水皰群。常出現(xiàn)在脖子、上胸部、腹股溝、乳房下和肘折處。
2、怎樣處理
熱疹最好的處理方法是提供一個(gè)涼爽、濕度小的環(huán)境。使用痱子粉，保持患處干燥。
曬傷引起的不適通常很輕微，一般一周后可自行緩解，嚴(yán)重的需到醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。
1、怎樣識(shí)別
皮膚發(fā)紅，可以感到疼痛，暴曬后溫度異常升高。
2、怎樣處理
在處理曬傷的皮膚時(shí)，應(yīng)記住以下要點(diǎn)：
（1）避免反復(fù)日曬。
（2）曬傷的地方請冷敷，或浸泡在涼水中。
（3）在曬傷的地方涂抹保濕乳液，不要使用霜、軟膏等質(zhì)地過于濃稠的護(hù)膚品。
（4）不要擠破水泡。
重癥
通常發(fā)生在人進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)且大量出汗時(shí)，人身體中的鹽分和水分隨汗液一同流失。肌肉中的含鹽量低可能是造成熱痙攣的原因。此外，熱痙攣也可能是熱衰竭的一種表現(xiàn)。
1、怎樣識(shí)別
表現(xiàn)為肌肉疼痛或抽搐，發(fā)生在腹部、手臂或腿部。常呈對(duì)稱性，時(shí)而發(fā)作?；颊咭庾R(shí)清醒，體溫一般正常。
2、怎樣處理
（1）停止一切活動(dòng)，靜坐在涼爽的地方休息。
（2）飲用稀釋、清爽的果汁或運(yùn)動(dòng)飲料。
（3）痙攣緩解后的幾小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)。
（4）如果病人有心臟病史、低鹽飲食、一小時(shí)后熱痙攣的狀況還沒有消退，要尋求專業(yè)的醫(yī)療處置。
由高溫引起的相對(duì)溫和的健康問題，可以是高溫暴露，體液補(bǔ)給不足，或身體水鹽礦物質(zhì)不平衡，經(jīng)由幾天的連續(xù)積累發(fā)展而來。
1、怎樣識(shí)別
癥狀包括眩暈、頭痛、惡心嘔吐、大量出汗、臉色蒼白、體溫稍高或正常、極度虛弱或疲倦，肌肉痙攣、昏厥等。患者如有反胃、腹瀉或嘔吐，可能會(huì)導(dǎo)致熱射病。
2、怎樣處理
（1）飲用涼爽且不含酒精的飲料。
（2）沖涼水澡或擦拭身體。
（3）如果癥狀持續(xù)不好轉(zhuǎn)或持續(xù)惡化，及時(shí)尋求醫(yī)療救助。
高溫導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，使身體溫度迅速升高，在10~15分鐘內(nèi)，體溫可達(dá)到40攝氏度以上。如果不接受緊急救護(hù)，熱射病可導(dǎo)致死亡。
1、怎樣識(shí)別
頭暈、搏動(dòng)性頭痛、惡心、口腔體溫大于39.5攝氏度、皮膚發(fā)紅且無汗，怕冷、意識(shí)模糊等。
2、怎樣處理
（1）、將病人移到陰涼地，迅速給病人降溫，直到體溫降到38攝氏度。如將病人浸泡在浴缸涼水里；用涼水擦拭身體等。
（2）、不要給病人喝水、喂任何東西。
（3）、盡快得到專業(yè)醫(yī)療救助。
五、怎樣預(yù)防中暑？
2、注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)。酒精性飲料和高糖分飲料在高溫時(shí)不宜飲用，同時(shí)避免飲用冰凍飲料。
3、少食高油高脂食物，多吃水果蔬菜，保證充足睡眠。
4、盡量避開正午前后時(shí)段出行，戶外活動(dòng)選擇陰涼處。
5、穿著輕薄、寬松、淺色衣物。外出涂擦防曬值SPF15及以上的UVA/UVB防曬霜，使用遮陽傘、墨鏡等。
6、盡量在室內(nèi)活動(dòng)。涼水擦拭身體，開啟電風(fēng)扇、空調(diào)。
7、減少戶外鍛煉。將時(shí)間安排在早晨或者傍晚。
8、隨身攜帶防暑降溫藥物，如藿香正氣丸、風(fēng)油精等。
9、高溫時(shí)駕車出行，切勿將兒童或?qū)櫸飭为?dú)留在車?yán)铩?/span>
10、嬰幼兒、65歲以上的老年人、患有精神疾病、心臟病和高血壓等慢性病人群，應(yīng)格外予以關(guān)注。
溫馨提示：如果中暑非常嚴(yán)重，必須要及時(shí)去醫(yī)院就診，自行緩解可能性不大。對(duì)于中暑者來說，一分一秒的時(shí)間都很寶貴，嚴(yán)重中暑后隨時(shí)都有可能喪命。
急癥醫(yī)學(xué)科電話：0536-8950266
急癥醫(yī)學(xué)科 袁益光
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